Ежедневно бесчисленное множество людей посещают общественные места. Вероятность того, что у кого-то произойдет внезапная остановка сердца, угрожающе высока, причем это может случиться как со взрослыми, так и с детьми. За год у детей происходит около двух тысяч неожиданных остановок сердца, а у взрослых— около трехсот тысяч. Это явление не ограничивается больницами, оно происходит и в других местах.
Понимание дефибрилляции
Остановка сердца обычно вызывается фибрилляцией желудочков, тахикардией без пульса и электромеханической диссоциацией. Симптомы, которые могут указывать на приближающуюся остановку сердца, включают головокружение, потерю сознания и боль в груди в течение нескольких месяцев. Стоматологи должны помнить об этом риске, особенно при лечении пожилых пациентов, имеющих в анамнезе заболевания сердца и нарушения сердечного ритма.
Кроме того, остановка сердца может произойти без предупреждения. Синдром, называемый удлиненным интервалом QT, передается по наследству, в основном у мужчин, и может вызвать остановку сердца даже у внешне здоровых людей.
Единственный путь: реанимация
Для спасения жизни единственным выходом является начало реанимационных мероприятий. Если удается начать процедуру в течение первой минуты, то шансы на успех составляют 20–40%. Если же удается использовать автоматический наружный дефибриллятор, то вероятность выживания возрастает, и человек часто может полностью восстановиться без каких-либо повреждений центральной нервной системы. Дефибрилляция, проведенная в течение первых трех минут, позволяет восстановить ритм и предотвратить гипоксию мозга и чрезмерную нагрузку на него.
Пользование дефибриллятором
Спасатели, такие как врачи, медики скорой помощи, а теперь и стоматологи, обучены правильному использованию дефибриллятора в экстренных медицинских ситуациях. Перед использованием дефибриллятора необходимо выполнить определенные действия, чтобы определить необходимость его применения, например, надавить на болевые точки на плечах и визуально проверить наличие дыхания. Важно также помнить, что дефибриллятор следует использовать на горизонтальной поверхности, а не на стоматологическом кресле. Искусственное дыхание опасно, поэтому дефибриллятор следует использовать без промедления. К прибору обычно прилагается инструкция, напоминающая о том, как правильно его использовать.
Преимущества автоматических дефибрилляторов
Самым большим преимуществом наружных дефибрилляторов является практически полная автоматизация процесса. Аппарат может анализировать ЭКГ и выявлять проблемы с сердечной мышцей без участия человека. Все, что необходимо сделать,— это прикрепить электроды прибора к груди пациента, предварительно сняв с него одежду. Подробная инструкция на корпусе прибора позволяет быстро и правильно установить электроды. Когда дефибриллятор распознает необходимость разряда, он подает звуковой сигнал. В этот момент пользователю достаточно нажать одну кнопку. Дефибриллятор быстро наберет необходимый уровень заряда и произведет разряд.
Нужно ли стоматологам учиться пользоваться дефибриллятором?
Дефибрилляторы используются в клиниках, сертифицированных для проведения анестезиологической практики, однако сложность этих аппаратов затрудняет их использование стоматологами. Для решения этой проблемы можно использовать автоматический внешний дефибриллятор (AED). Этот прибор выдает словесные инструкции на русском языке, подсказывая пользователю, какие действия необходимо предпринять и когда следует отойти. Поскольку в экстренных ситуациях время имеет решающее значение, полезно иметь устройство, которое может давать четкие и понятные команды. Это повышает шансы на оказание необходимой и своевременной помощи, успешное реагирование скорой помощи и доставку пациента в больницу.
Правильный выбор дефибриллятора
Если в вашей стоматологической клинике нет дефибриллятора или он не соответствует предъявляемым требованиям, вам обязательно следует подумать о его покупке. Доступны модели с ручным управлением, но они не очень удобны в использовании. Новейшие технологии позволили разработать электрические дефибрилляторы. Портативные и многофункциональные, эти модели являются одними из лучших в России. Особого внимания заслуживают автоматические дефибрилляторы с текстовыми и голосовыми подсказками и контролем правильного использования. Простые в использовании и по разумной цене, эти модели соответствуют международным стандартам.
