Морцелляция позволяет удалить большую матку и миомы через небольшие разрезы с минимально инвазивной хирургией.
Это помогает предотвратить неблагоприятные ситуации, связанные с большими разрезами как при гистерэктомии, так и при миомэктомии. Но надо понимать специфику этого инструмента, прежде чем морцеллятор купить.
Оправдан ли такой прибор
В настоящее время ведется много споров относительно применения силовой морцелляции при лапароскопической гистерэктомии и миомэктомии, в основном из-за риска перитонеальной диссеминации недиагностированных сарком матки. К сожалению, не существует достоверного предоперационного диагностического метода, позволяющего дифференцировать саркомы от миом, а доступная в настоящее время научная литература по морцелляции недостаточна.
Поставщик медицинского оборудования представляет некое консенсусное мнение и предложения по предоперационной оценке и морцелляции миомы в соответствии с последними литературными данными.
Введение
Морцелляция проводится для уменьшения размеров матки или миомы, для облегчения извлечения тканей из брюшной полости. История процедуры восходит к 19 веку. Первые аппликации были сделаны механически после вагинальной хирургии для уменьшения размера ткани.
Таким образом, вагинальная хирургия также может быть выполнена при наличии большой матки, что ранее обычно требовало открытой операции. В последующие годы малоинвазивная хирургия начала заменять большинство открытых и вагинальных процедур, и в результате возникла потребность в новом способе извлечения огромных маток и миом через меньшие разрезы.
Морцеллятор используется при выполнении гистерэктомии или миомэктомии при больших матках во время малоинвазивной хирургии, чтобы избежать осложнений, связанных с открытым хирургическим вмешательством. С другой стороны, если морцелляция выполняется при наличии злокачественных новообразований матки, особенно саркомы матки, которые обычно не могут быть диагностированы до операции, это может привести к отодвиганию болезни на задний план и отрицательно сказаться на прогнозе.
Другие особенности
Морцелляторы противопоказаны для удаления ткани матки, содержащей подозреваемые миомы, у пациенток в пери- или постменопаузальном периоде или у кандидатов на удаление ткани единым блоком через влагалище или мини-лапаротомный разрез.
Морцелляторы противопоказаны пациенткам с миомой матки, подозрительной на малигнизацию.
